Hi, brauche mal wieder eure Hilfe da es schon wieder Probleme mit der KK gibt. Also der Sachverhalt ist folgender, ich war Anfang 2011.(genauer von Jan. bis Mär.) 8 wochen au. wegen einer Unterleibs OP und bin dann im November 2011 in Krankenstand gegangen wegen Depresionen.Jetzt will die KK. beide Erkrankungen zusammen ziehen und schon im März das KG. auslaufen lassen. Sie schreiben auch das ich mit den oben genannten Daten 78 Wochen auf die gleiche Erkrankung Au. war, was aber nicht stimmt wie ihr sehen könnt sind es zwei vollkommen verschiedene Erkrankungen. Hat die Krankenkasse recht oder habe ich eine falsche Information von meinem Arzt bekommen ? Ach da fällt mir noch ein ,habe vom 21.03.2011 bis 21.11.2011 gearbeitet ohne einen Tag Krankenstand .Würde mich über eine Antwort von euch sehr freuen. Habt mir letztemal auch so toll geholfen.
Liebe Grüße harlekin57

Hallo harlekin,

um das wirklich genau prüfen zu können, fordere dir bitte die Auflistung deiner AU-Zeiten und Diagnosen für die letzten 4 - 5 JAHRE an bei deiner KK, es geht dabei auch um den Beginn/Ende von Blockfristen, allerdings glaube ich (auf den ersten Blick), dass der Irrtum hier auch bei dir liegen könnte.

und bin dann im November 2011 in Krankenstand gegangen wegen Depresionen.Jetzt will die KK. beide Erkrankungen zusammen ziehen und schon im März das KG. auslaufen lassen.

Naja, wir haben inzwischen Februar 2013 ... , das genaue Datum für die letzte (durchgehende) AU war also der 23.11.2011 und auch das genaue Datum wann man dich jetzt im März aussteuern will, es kann da aber (so wie ich das bisher sehe) nur um ein paar Tage /Wochen gehen ... mußt du dir aber auch nicht gefallen lassen, wenn es nicht stimmt ...

Es ist wirklich wichtig, dass du dir diese Auflistung besorgst, damit habe ich damals (im Widerspruch) auch sehr schnell meine vorzeitige Aussteuerung "aushebeln" können, habe die KK sozusagen "mit den eigenen Waffen geschlagen".

Sie schreiben auch das ich mit den oben genannten Daten 78 Wochen auf die gleiche Erkrankung Au. war, was aber nicht stimmt wie ihr sehen könnt sind es zwei vollkommen verschiedene Erkrankungen. Hat die Krankenkasse recht oder habe ich eine falsche Information von meinem Arzt bekommen ?

Das läßt sich so nicht feststellen, dein Arzt wird ja wohl wissen worauf er dich behandelt und AU geschrieben hat ...darum brauchst du ja unbedingt diese Liste von der KK, brauchst denen nicht verraten wofür genau, wenn die fragen, sagst du für den Antrag auf Gleichstellung bei der AfA (die wollen das auch immer haben) ...

Ach da fällt mir noch ein ,habe vom 21.03.2011 bis 21.11.2011 gearbeitet ohne einen Tag Krankenstand .Würde mich über eine Antwort von euch sehr freuen.

Bei mir waren plötzlich Herz-OP und Psyche "das Selbe", ich hatte auch dazwischen fast 7 Monate gearbeitet, ohne AU wegen dieser Krankheiten, wegen Psyche war ich vorher noch nie AU gewesen, bei mir ging es um rund 9 Monate Krankengeld.

Aussteuern wollte man mich wegen der Herz-Geschichte (da ging ich nur noch zu Routine-Kontrollen zum Kardiologen natürlich/ohne AU), mein Psycho-Dock (der mich darauf auch AU geschrieben hat), meinte nur "ich behandele ihre Psyche und nicht ihr Herz" ...

Das bekommen wir schon hin, du kannst ja dann einen Widerspruch einlegen, wenn du auch die Unterlagen dafür besorgt hast.

Liebe Grüße von der Doppeloma

Hallo,

wichtig ist zu wissen, ob dein Arzt (manche sind so dämlich) auf die Au-Bescheinigungen auch die "alte" Erkrankung mit aufgeführt hat..
schön wäre es, wenn du gleichzeitig die Kopien von den damaligen AU-Meldungen noch beim Arzt aufspüren könntest...dann hättest du es schwarz auf weiß, wegen welcher Erkrankungen dein Arzt dich derzeit AU geschrieben hat.
Desgleichen würde ich dann vorgehen, wie Doppeloma beschrieben hat...mir mal meine AU-Zeiten seit dem erstmaligen Auftreten der Erkrankungen anfordern..und auf jeden Fall schriftlichen Widerspruch einlegen..auch erst mal unbegründet, um die Frist zu wahren..
und wenn du alles beisammen hast, dann meldest du dich wieder hier...

Erst mal vielen Dank wie immer für eure promte Antwort, also die Aufstellung der KK über Au-Zeiten liegt mir vor für die letzten 10 Jahre auch dort sind zwei unterschiedliche Diagnosen angegeben.Zudem ist die erste Au. vom Gyn. bzw. Hausarzt geschrieben worden und die letzte ab Nov. von meinem Psychodoc.Wie böse darf ich allso am Montag werden !??

Hallo harlekin,

Erst mal vielen Dank wie immer für eure promte Antwort, also die Aufstellung der KK über Au-Zeiten liegt mir vor für die letzten 10 Jahre auch dort sind zwei unterschiedliche Diagnosen angegeben.Zudem ist die erste Au. vom Gyn. bzw. Hausarzt geschrieben worden und die letzte ab Nov. von meinem Psychodoc.Wie böse darf ich allso am Montag werden !??

Na besser geht es doch gar nicht, damit hast du doch den klaren Beweis für deren falsche Berechnung deiner Aussteuerung in der Hand.
Berechne dir bitte dein reguläres Datum selber (ab 1. Tag der neuen AU genau 78 Wochen) und dann darfst du am Montag SEHR, SEHR böse werden...


Aber bitte schriftlich, nachweislich als Widerspruch zum Schreiben vom XXX ...

Sehr geehrte Damen und Herren,

hiermit lege ich Widerspruch ein gegen die Beabsichtigte Aussteuerung zum XXX

Gemäß Ihrer eigenen Auflistung (siehe Kopie im Anhang) ist die Anspruchsdauer von 78 Wochen für meine AU ab dem 22.11.2011 noch NICHT abgelaufen, denn mit der Diagnose die Sie als Begründung nennen, hat die aktuelle AU nichts zu tun.

Korrigieren Sie daher umgehend den Termin der Aussteuerung auf den richtigen Termin (nach meiner Berechnung) am YYY und teilen Sie mir diese Korrektur kurzfristig schriftlich mit.

Vielen Dank für Ihre Bemühungen!

Mit freundlichem Gruß

Harlekin

Das sollte eigentlich genügen, um die Herrschaften dort "aufzuwecken", kannst du natürlich auch persönlich hinbringen wenn es nicht zu umständlich ist, dann bitte auf einer Kopie davon den Eingang bestätigen lassen.

Lass dich auf keine Diskussionen dazu ein, die sollen das klären und dir umgehend das Ergebnis schriftlich mitteilen, damit du nicht unnötig schon zur AfA gehen musst.

Bei mir stand dann das neue Ablaufdatum der KG-Zahlungen in der Antwort drin, da mußte ich dann selber aufpassen, dass ich es nicht versäume mich rechtzeitig (bei Kenntniss 3 Monate vor dem Tag X) bei der AfA zu melden.

Viel Erfolg und liebe Grüße von der Doppeloma

Vielen Dank , genau so werde ich es machen ,schlieslich sind das acht Wochen, für mich gute 3000€ .Danke auch für ddas nette Anschreiben was ich denen auch so schreibe.Hoffe dann nur das bis dahin was mit der EM-Rente gelaufen ist. Habe morgen Termin beim GA. Versteh ich auch nicht da nach der Reha durch die RV bereits Berufsunfähigkeit (kein Schichtdienst, keine Nachtarbeit- was macht man da alls Krankenschwester?) bzw. arbeitsfähig 3bis unter 6stunde festgestellt wurde.Naja ich glaube alles muß man auch nicht verstehen, nur wundern muß man sich .
Danke fürs Daumendrücken liebe Doppeloma, ist bestimmt nicht das letzte Mal das ich eure geschätzte Meinung benötige.
Liebe Grüße Harlekin